"Äڷγª19 ÆÑÆ® üũ - »Ñ¸®¿Í Á¤Ã¼"Äڷγª19ÀÇ ¾ÏÈ£¸¦ Ç®¾î¶óÄڷγª ¹ÙÀÌ·¯½º´Â Æ÷À¯·ù¿Í Á¶·ù¿¡ Áúº´À» ÀÏÀ¸Å°´Â RNA ¹ÙÀÌ·¯½º ±×·ìÀÌ´Ù. ¶ÇÇÑ, ÄڷγªÀÇ ¿ÜºÎ Ç¥¸éÀÌ ¿Õ°ü ¸ð¾çÀÇ ½ºÆÄÀÌÅ©·Î ÀÌ·ç¾îÁ® ÀÖ¾î ¸íĪÀÌ ¶óƾ¾î·Î ¡®Å©¶ó¿î¡¯ ¶Ç´Â ¡®Èȯ¡¯À» ÀǹÌÇÏ´Â ¡®Äڷγª¡¯·Î À̸§À» ºÙ¿´´Ù.
Äڷγª ¹ÙÀÌ·¯½º¿Í ÀÎÇ÷翣ÀÚ ¹ÙÀÌ·¯½º´Â ºñ½ÁÇÑ Áõ»óÀ» º¸ÀÏ ¼ö ÀÖÁö¸¸ À¯ÀüÀûÀ¸·Î´Â ¿ÏÀüÈ÷ ´Ù¸£´Ù. ÀÎÇ÷翣ÀÚ ¹ÙÀÌ·¯½º´Â Àẹ±â°¡ ª°í, ÀüÆļӵµ°¡ »¡¶ó °¨¿° ÈÄ 2~3ÀÏ ÈÄ¿¡ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³´Ù. ¹Ý¸é, Äڷγª ¹ÙÀÌ·¯½º´Â ÃÖ´ë 14ÀÏÀÌ °É¸°´Ù.
ÀÎÇ÷翣ÀÚ ¹ÙÀÌ·¯½º´Â °ÅÀÇ ¸Å³â ¡®Ç׿ø ¼Òº¯ÀÌ¡¯°¡ ÀϾÙ. Ç׿ø ¼Òº¯ÀÌ´Â ¹ÙÀÌ·¯½º ³»¿¡¼ ¼Ò¼öÀÇ ¾Æ¹Ì³ë»êÀÌ º¯ÈµÇ´Â °ÍÀÌ´Ù. ¹ÙÀÌ·¯½º Ç׿ø¿¡ µû¶ó ¹é½ÅÀÇ À¯Çüµµ ´Þ¶óÁö±â ¶§¹®¿¡ WHO´Â ¸Å³â À¯ÇàÁ¤º¸¸¦ Á¾ÇÕÇÏ¿© ±× ÇØ À¯ÇàÇÒ ¹ÙÀÌ·¯½ºÀÇ ¹é½Å À¯ÇüÀ» °áÁ¤ÇÑ´Ù.
°¨±â¸¦ À¯¹ßÇϴ ȣÈí±â ¹ÙÀÌ·¯½º°¡ Ưº°ÇÑ Ä¡·á¹ýÀÌ ¾ø´Â °Íó·³ ½ÅÁ¾ Äڷγª ¹ÙÀÌ·¯½ºµµ ƯÁ¤ÇÑ Ç×¹ÙÀÌ·¯½º¼º ¾à¹°ÀÌ ¾ø´Ù. Äڷγª ¹ÙÀÌ·¯½º °¨¿°ÀÇ °¡Àå À§ÇèÇÑ ÇÕº´ÁõÀÎ ¹ÙÀÌ·¯½º¼º Æó·ÅÀº Ç×»ýÁ¦·Î Ä¡·áÇÒ ¼ö ¾ø´Ù. ´ÜÁö Ä¡·á´Â Æó ±â´É À¯Áö¸¦ ¸ñÇ¥·Î ÇÒ »ÓÀÌ´Ù.
°ü·Ã ¿Ü½Å±â»ç Ãà¾à ³»¿ë
¢ºÁ¾°£ À庮À» ³ÑÀº ½ºÇÊ¿À¹ö(Spillover) ¹ÙÀÌ·¯½º! (NEJM, 2020. 02. 20)
Äڷγª¹ÙÀÌ·¯½º´Â ¾ËÆÄ, º£Å¸, °¨¸¶, µ¨Å¸ µî 4°¡Áö·Î ºÐ·ùµÈ´Ù. Àΰ£¿¡°Ô °¨¿°µÇ´Â Äڷγª¹ÙÀÌ·¯½º´Â ¾ËÆÄ¿Í º£Å¸ Äڷγª¹ÙÀÌ·¯½º¿¡ ¼ÓÇÑ´Ù.
COVID-19´Â Corona Virus Disease-19ÀÇ ÁÙÀÓ ¸»·Î 2019³â¿¡ ¹ß»ýÇÑ Äڷγª ¹ÙÀÌ·¯½º °¨¿°ÁõÀ» ¶æÇÑ´Ù. SARS¸¦ ÀÏÀ¸Å² ¹ÙÀÌ·¯½º¿Í À¯»çÇÏ¿© SARS-CoV-2¶ó°í À̸§ ºÙ¿©Á³°í, ÇöÀç±îÁö Àΰ£¿¡°Ô ¹ßº´À» ÀÏÀ¸Å² 7¹ø° Äڷγª¹ÙÀÌ·¯½ºÀÌ´Ù. 7Á¾ Áß 4Á¾(HCoV-229E, HCoV-OC43, HCoV-NL63, HKU1)Àº ³Î¸® ÆÛÁ® ÀÖ´Ù. ÀÏ¹Ý °¨±â »ç·Ê 15-30 %ÀÇ ¿øÀÎÀ̸ç, ÀϹÝÀûÀ¸·Î °æÁõ¿¡¼ ÁßÁõÀÇ »óºÎ È£Èí±â ÁúȯÀ» À¯¹ßÇÑ´Ù. ³ª¸ÓÁö SARS-CoV, MERS-CoV, SARS-CoV-2 µî 3Á¾Àº ¸ðµÎ º£Å¸ Äڷγª ¹ÙÀÌ·¯½º¿¡ ¼ÓÇÏ¸ç ±âµµ¸¦ °¨¿°½ÃÄÑ ÀÎü¿¡ ½É°¢ÇÑ È£Èí±â ÁõÈıºÀ» ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖ´Ù.
Á¾°£ À庮À» ³Ñ´Â ¡®½ºÇÊ¿À¹ö¡¯·Î µ¿¹°¿¡¼ Àΰ£¿¡ ÀüÀÌ
´ëºÎºÐÀÇ º´¿øü´Â ƯÁ¤ Á¾¿¡¼¸¸ ¼½ÄÇϸç Áúº´À» ÀÏÀ¸Å²´Ù. ¡®Á¾°£ À庮¡¯ÀÌ Àֱ⠶§¹®ÀÌ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ¿©·¯ °¡Áö º¯È ¿äÀο¡ ÀÇÇØ ¹ÙÀÌ·¯½º°¡ Á¾°£ À庮À» ±Øº¹ÇÏ°í ´Ù¸¥ ¼÷ÁÖ·Î ¿Å±â´Â Çö»óÀ» ½ºÇÊ¿À¹ö(Spillover)¶ó°í ÇÑ´Ù. SARS, MERS, Äڷγª19´Â ´Ù¾çÇÑ ¾ß»ýµ¿¹°°ú Àΰ£ÀÌ Á¢ÃËÇÏ¿© ½ºÇÊ¿À¹ö·Î »ý±ä Áúº´ÀÌ´Ù. 78¾ï ¸íÀÇ Àα¸¿Í ȯ°æ º¯È, ±× ¿Ü¿¡ ¸¹Àº º¯¼ö·Î ÀÎÇØ ÀÌÁ¦ µ¿¹° ¹ÙÀÌ·¯½º°¡ ½ÇÁ¸ÀûÀ¸·Î Àΰ£À» À§ÇùÇÑ´Ù´Â °ÍÀ» ÀνÄÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
SARS, MERS ¹× Äڷγª19´Â ¸ðµÎ ¹ÚÁã¿¡¼ À¯·¡ ÇÑ °ÍÀ¸·Î »ý°¢µÇÁö¸¸ ´Ù¸¥ µ¿¹°À» ÅëÇØ Àΰ£¿¡°Ô ¿Å±ä´Ù. ¾Æ¸¶µµ SARS´Â »çÇâ °í¾çÀÌ, MERS´Â ³«Å¸, ±×¸®°í Äڷγª19´Â ÆÇ°ñ¸°À̶ó´Â ºñ´ÃÀÌ ÀÖ´Â °³¹Ì Çӱ⠵îÀÌ ¸Þ½ÅÀú·Î Áö¸ñµÇ°í ÀÖ´Ù.
RNA Äڷγª ¹ÙÀÌ·¯½º´Â µ¹¿¬º¯ÀÌ ¸¹¾Æ
¹ÙÀÌ·¯½º´Â µÎ °¡Áö ÁÖ¿ä ¹æ½ÄÀ¸·Î À¯ÀüÀÚ ÇÁ·ÎÇÊ°ú °¨¿° ´ë»óÀ» º¯°æÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. º¹Á¦ °úÁ¤¿¡¼ ¹ß»ýÇÏ´Â ¿À·ù, Áï µ¹¿¬º¯ÀÌ°¡ ±× Çϳª·Î ƯÈ÷ RNA ¹ÙÀÌ·¯½º´Â ´ë·® º¹Á¦ÀÚÀÌ°í ¸¹Àº µ¹¿¬º¯À̸¦ ÀÏÀ¸Å²´Ù. º¹Á¦µÈ ¹ÙÀÌ·¯½ºÀÇ ´ëºÎºÐÀº ¡®¼Õ½Ç¡¯µÇÁö¸¸ ÀÌ Áß ¡®»ì¾Æ³²´Â ¹ÙÀÌ·¯½º Á¶ÇÕ¡¯Àº »õ·Î¿î ¹ÙÀÌ·¯½ºÀÇ ±ÕÁַΠź»ýÇÑ´Ù.
¹ÙÀÌ·¯½º°¡ »õ·Î¿î °¨¿° ±â´ÉÀ» ¾ò°Ô µÇ´Â µÎ ¹ø° ¹æ¹ýÀº ¡®ÀçÆí¼º¡¯ÀÌ´Ù. Æ÷À¯·ù°¡ ÇÑ ¹ø¿¡ µÎ °³ ÀÌ»óÀÇ È£Èí±â ¹ÙÀÌ·¯½º¿¡ °¨¿°µÇ¾úÀ» ¶§, ÀÌµé ¹ÙÀÌ·¯½º°¡ º¹Á¦µÇ¸é¼ µÎ °³ÀÇ À¯ÀüÀÚ µ¥Å©¸¦ ÇÔ²² À¶ÇÕÇÑ ´ÙÀ½ Àç¹ßÇÏ¸é »õ·Î¿î ¹ÙÀÌ·¯½º ±ÕÁÖ°¡ ¸¸µé¾îÁø´Ù.
2009 H1N1 Àü¿°º´ ¹ÙÀÌ·¯½ºÀÇ Àü½ÅÀº 1930³â´ëºÎÅÍ 1998³â±îÁö ÀÎÇ÷翣ÀÚ ¹ÙÀÌ·¯½º¿Í Á¶·ù ÀÎÇ÷翣ÀÚ¿Í Á¤º¸¸¦ ±³È¯ ÇÒ ¶§±îÁö(¡®Æ®¸®ÇᯠÀç¹èÄ¡) µÅÁö¿¡ ¾ÈÁÖÇØ ÀÖ¾ú´Ù. ±× ¹ÙÀÌ·¯½º°¡ µÇµ¹¾Æ¿Í ÀüÀÓÀÚÀΠǥÁØ µÅÁö H1N1°ú °áÇÕÇÏ¸é¼ À¯Ç༺ µ¶°¨ÀÌ Åº»ýÇß´Ù.
¡Ø ÀÌ ±â»çÀÇ ³»¿ëÀº °¹Î±¸ ºÎÀåÆǻ簡 ºñ¿µ¸®·Î ¹«»ó»ç¿ëÀ» Çã¶ôÇßÀ½À» ¹àÈü´Ï´Ù.
Äڷγª ¹ÙÀÌ·¯½º ¿Ü½Å±âÀÚ Á¤¸® ÀÚ·áÁýÀº ¸ðµÎ ° ºÎÀåÆǻ簡 ½ÉÇ÷À» ±â¿ï¿© ¸ÅÀÏ »õº®¿¡ ½º¸¶Æ®ÆùÀÇ °¢Á¾ ±â´ÉÀ» ÃÖ´ëÇÑ È°¿ëÇÏ¿© ÆíÁý¤ýÁ¤¸®ÇÑ °ÍÀ̸ç, ÀÌ »çÀÌÆ®ÀÇ ¿Ü½Å±â»ç ¿ä¾à ¼³¸íÀÚ·á´Â ÀüºÎ ±×·¯ÇÑ Çå½ÅÀû ¼ö°í¿¡ ±â¹ÝÇÏ¿© Ãà¾à Á¤¸®ÇÑ °ÍÀÓÀ» ¹àÈü´Ï´Ù.
¶ÇÇÑ, °¹Î±¸ ºÎÀåÆÇ»çÀÇ °³ÀÎ ºí·Î±×¿Í ÆäÀ̽ººÏ¿¡ ¿øº»µéÀÌ ÀüºÎ ÀüÀçµÇ¾î ÀÖÀ½À» ¹àÈü´Ï´Ù.
Ãâó: °Ç°ÀÌ ±Ã±ÝÇÒ ¶©, ÇÏÀÌ´Ú (www.hidoc.co.kr)