1. °³¿ä
¼Ò¾ÆÀÇ »À¿¡¼ ¹ß»ýÇÏ´Â ¾Ç¼º Á¾¾ç(¾Ï)µéÀº ¿©·¯ Á¾·ù°¡ Àִµ¥ °ñÀ°Á¾ÀÌ °¡Àå ÈçÇÏ°í µÎ¹ø°·Î ¸¹Àº °ÍÀÌ À¯À×À°Á¾À¸·Î ¼Ò¾Æ¿Í û¼Ò³âÃþ¿¡ ÁÖ·Î ¹ß»ýÇÏ¸ç ¼Ò¾ÆȯÀÚÀÇ 75%°¡ 20¼¼ ¹Ì¸¸ÀÔ´Ï´Ù.
ºóµµ´Â ¿©ÀÚº¸´Ù ³²ÀÚ¿¡°Ô ¾à°£ ¸¹°í, ÈæÀÎÀÇ °æ¿ì °ÅÀÇ ¹ßº´ÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ¿ì¸® ³ª¶ó¿¡¼ÀÇ ¹ß»ý ºóµµ´Â ÈæÀΰú ¸¶Âù°¡Áö·Î Àû½À´Ï´Ù. 2. µ¿ÀǾî
3. Á¤ÀÇ
»À¿¡ »ý±â´Â ¼Ò¾Æ¾Ï ÁßÀÇ ÇϳªÀÔ´Ï´Ù. 4. Áõ»ó
°ñÀ°Á¾°ú ¸¶Âù°¡Áö·Î ÅëÁõ°ú ±× ºÎÀ§ÀÇ Á¾±«·Î ³ªÅ¸³ªÁö¸¸, À¯À×À°Á¾Àº ¹ß¿°ú ¾ÐÅë(´©¸£¸é ¾ÆÇÄ)À» µ¿¹ÝÇÑ ÅëÁõÀ¸·Î ³ªÅ¸³ª´Â °æ¿ì°¡ ´õ ¸¹½À´Ï´Ù.
°ñÀ°Á¾°ú ¸¶Âù°¡Áö·Î ±ä »À¿¡¼ °¡Àå ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇÏ¸ç ´ëÅð°ñÀÌ °¡Àå ÈçÇϸç, °æ°ñ¡¤»ó¹Ú°ñ¡¤ºñ°ñ µî¿¡µµ ³ªÅ¸³³´Ï´Ù. ±×·¯³ª °ñÀ°Á¾°ú ´Ù¸¥ Á¡Àº ±ä »ÀÀÇ ¾çÂÊ ³¡ºÎºÐÀÌ ¾Æ´Ï°í Áß°£ ºÎºÐ¿¡¼ ¹ß»ýÇÕ´Ï´Ù. ÆòÆòÇÑ »À¿¡¼´Â °ñ¹Ý¿¡¼ °¡Àå ¸¹ÀÌ »ý±â°í, ´Á°ñ¡¤Ã´Ãß µî¿¡µµ »ý±é´Ï´Ù.
ÀϹÝÀûÀ¸·Î °ñÀ°Á¾°ú À¯À×À°Á¾ÀÇ ÀÓ»óÁõ»óÀº ºñ½ÁÇÏÁö¸¸ <Ç¥1>°ú °°Àº °¨º°Á¡ÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.
<Ç¥1> °ñÀ°Á¾°ú À¯À×À°Á¾ÀÇ °¨º°Á¡
|
°ñ À° Á¾ |
À¯ À× À° Á¾ |
È£ ¹ß ¿¬ ·É |
10´ë |
10´ë |
Á¾ Á· |
¸ðµç ÀÎÁ¾ |
¹éÀο¡ È£¹ß |
¼ººñ (³²:³à) |
1.5 : 1 |
1.5 : 1 |
¼¼ Æ÷ |
»À ¼ººÐ(osteoid)À» »ý¼ºÇÏ´Â ¹æÃßÇü
¼¼Æ÷ |
¹ÌºÐÈµÈ ÀÛÀº ¿øÇü ¼¼Æ÷ |
È£ ¹ß Á¶ °Ç |
¸Á¸· ¸ð¼¼Æ÷Á¾, Li-Fraumeni ÁõÈıº,
Pagetº´, ¹æ»ç¼± Ä¡·á |
¾Ë·ÁÁöÁö ¾Ê¾ÒÀ½ |
È£ ¹ß ºÎ À§ |
±ä »ÀÀÇ ³¡(metaphysis) |
±ä »ÀÀÇ Áß°£(diaphysis), ÆòÆòÇÑ »À |
Áõ »ó |
±¹¼Ò µ¿Åë, Á¾Ã¢ |
±¹¼Ò µ¿Åë, Á¾Ã¢, ¹ß¿ |
¹æ»ç¼± ¼Ò°ß |
°æȼº(sclerotic) ¼Ò°ß
ÇÞ»ì(sunburst) ¸ð¾ç |
¿ëÇؼº(lytic) ¼Ò°ß
¾çÆÄ ²®Áú(onion skin) ¸ð¾ç |
°¨ º° Áø ´Ü |
À¯À×À°Á¾, °ñ¼ö¿° |
°ñ¼ö¿°, È£»ê±¸¼º À°¾ÆÁ¾, ¸²ÇÁÁ¾,
½Å°æ¸ð¼¼Æ÷Á¾, Ⱦ¹®±ÙÀ°Á¾ |
Àü ÀÌ |
Æ󡤻À |
Æ󡤻À |
Ä¡ ·á |
Ç×¾ÏÁ¦¡¤¼ö¼ú |
Ç×¾ÏÁ¦¡¤¹æ»ç¼± Ä¡·á³ª ¼ö¼ú |
¿¹ ÈÄ |
ÀüÀÌ°¡ ¾øÀ¸¸é 70% ¿ÏÄ¡
ÀüÀÌ°¡ ÀÖÀ¸¸é 20% ¹Ì¸¸ »ýÁ¸ |
ÀüÀÌ°¡ ¾øÀ¸¸é 60% ¿ÏÄ¡
ÀüÀÌ°¡ ÀÖÀ¸¸é 20~30% »ýÁ¸ |
5. ¿øÀÎ,º´Å »ý¸®
ÀϺο¡¼ À¯Àü¼ºÀ¸·Î ¹ß»ýµÇ°Å³ª ¹æ»ç¼±ÀÌ ¿øÀÎÀÌ µÉ ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¼¼Æ÷À¯ÀüÇÐÀû °Ë»ç·Î ȯÀÚÀÇ 80% À̻󿡼 11¹ø ¿°»öüÀÇ ÀÌ»óÀ» ¹ß°ßÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. 6. Áø´Ü
Áø´ÜÀº º´·Â, ½Åü °Ë»ç, ¹æ»ç¼± °Ë»ç·Î ÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸³ª »ÀÀÇ Á¶Á÷ °Ë»ç·Î È®ÁøÇÕ´Ï´Ù.
20~30%¿¡¼ Æ󡤻À¡¤°ñ¼ö µî¿¡ ÆÛÁú ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î »À ½ºÄµ, CT ½ºÄµ, MRI ¹× °ñ¼ö °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÏ¿© Ä¡·á ½ÃÀÛ Àü¿¡ ¾î´À Á¤µµ ¾ÏÀÌ ÆÛÁ³´ÂÁö¸¦ ¾Ë¾Æ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. 7. °æ°ú,¿¹ÈÄ
¼ö¼úÀ̳ª ¹æ»ç¼± Ä¡·á¸¸À¸·Î´Â ¿ÏÄ¡°¡ 10% ³»¿Ü¿´´Âµ¥ ±Ù·¡¿¡ Ç×¾ÏÁ¦ Ä¡·á¿Í ¹æ»ç¼± Ä¡·á·Î¼ ÀüÀÌ°¡ ¾ø´Ù¸é ȯÀÚÀÇ 60%°¡ ¿ÏÄ¡µË´Ï´Ù.
±×·¯³ª Áø´Ü½Ã ÀüÀÌ°¡ ÀÖ´ÙµçÁö ÆÈ´Ù¸® »À°¡ ¾Æ´Ñ ¸öÅëÀÇ »À¿¡ »ý±ä °æ¿ì´Â À̺¸´Ù ¿¹ÈÄ°¡ ¸¹ÀÌ ³ª»Þ´Ï´Ù. 8. ÇÕº´Áõ
9. Ä¡·á
À¯À×À°Á¾Àº Ç×¾ÏÁ¦¿Í ¹æ»ç¼± Ä¡·á¿¡ ¹Î°¨Çϱ⠶§¹®¿¡ ¼ö¼úº¸´Ù´Â Ç×¾ÏÁ¦³ª ¹æ»ç¼± Ä¡·á°¡ ¿øÄ¢ÀÔ´Ï´Ù.
ÁÖ·Î »ç¿ëÇÏ´Â Ç×¾ÏÁ¦´Â ºóÅ©¸®½ºÆ¾(vincristine),»çÀÌŬ·ÎÆ÷½ºÆĹ̵å(cyclophosphamide), ¾Æµå¸®¾Æ¸¶À̽Å(adriamycin), ¾×Ƽ³ë¸¶À̽Å-D(actinomycin-D), ÀÌÆ÷Æ÷½ºÆĸ¶À̵å(ifosfamide), ¿¡ÅäÆ÷»çÀ̵å(etoposide) µîÀ¸·Î ÀÌ ¸ðµÎ¸¦ º´ÇÕÇÏ¿© »ç¿ëÇÕ´Ï´Ù.
°í¿ë·® ¹æ»ç¼± Ä¡·á·Î Ä¡·á ¼ºÀûÀ» ³ô¿´À¸³ª »ÀÀÇ ¼ºÀå Àå¾Ö, ¿¬ºÎÁ¶Á÷ÀÇ ¼¶À¯È ¶Ç´Â ÀÌÂ÷¾Ï ¹ß»ýÀÇ °¡´É¼ºÀ» °í·ÁÇؼ °áÁ¤ÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
±Ù·¡¿¡´Â ¼ö¼ú Àü Ç×¾ÏÁ¦ Ä¡·áÀÇ ¹ß´Þ·Î »çÁö ±¸Á¦¼úÀ» ½ÃµµÇÒ ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. Ç×¾ÏÁ¦¿¡ Àß ¹ÝÀÀÇÏÁö ¾Ê°í Å« °æ¿ì, ´Á°ñÀ̳ª ºñ°ñ »ó´ÜºÎ µî Á¦°ÅÇصµ ÀÏ»ó»ýÈ°¿¡ ¿µÇâÀÌ ¾ø´Â »À¿¡ ¹ß»ýÇÑ À¯À×À°Á¾Àº ¼ö¼úÀ» ½ÃÇàÇÏ°í Ç×¾ÏÁ¦¸¦ »ç¿ëÇÕ´Ï´Ù. 10. ¿¹¹æ¹ý
11. ÀÌ·²¶© Àǻ翡°Ô
12.
13.
|